幽门螺杆菌感染对植入药物洗脱支架急性冠状动脉综合征患者长期预后的影响

摘要：

目的 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染和急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者植入药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)后长期随访心血管不良事件的关系.方法 回顾性选择2010年1月1日至2012年12月31日行DES植入术的326例ACS患者.所有患者均已经进行了13C尿素呼气试验,高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactiveprotein,hsCRP),同型半胱氨酸(homocystei ne,HCY)等检查,根据Hp感染情况及是否行Hp根除治疗分为3组:无Hp感染的患者组(Hp-group,n=176),Hp阳性行根治术后转阴患者(Hp+ therapy group,n=75),Hp阳性没有根除治疗患者(Hp+ notherapy group,n=75).随访5年内主要心血管不良事件(main adverse cardiovascular event,MACE)和上消化道出血(uppergastrointestinal bleeding,UGIB)发生情况.结果 随访5年,结果发现Hp+ no therapy患者较其他2组MACE和UGIB发生率高(P值分别为0.009和0.000).Hp+ no therapy是预测累积MACE事件(HR:2.441,95％ CI:1.354 ～4.400,P=0.003)和UGIB(HR:5.257,95％ CI:2.572～10.745,P＜0.001)的独立危险因素.结论 植入药物洗脱支架合并Hp感染的ACS患者有更多的MACE和UGIB发生,Hp根除治疗可以降低MACE和UGIB的发生率.

关键词：幽门螺杆菌、根除治疗、急性冠状动脉综合征、主要不良心脏事件、远期预后

所属期刊栏目：37

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：北京市优秀青年基金项目2011D008017000002.This study was supported by Outstanding Youth Fund Project the of Beijing2011D008017000002

在线出版日期：2017-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：746-752