子宫动脉化疗栓塞治疗瘢痕妊娠的Meta分析

摘要：

目的 评价子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery chemoembolization,UACE)与甲氨蝶呤肌内注射(methotrexate,MTX)系统治疗相比,在治疗剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar,CSP)方面的有效性和安全性.方法 检索国内外的数据库Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、CNKI、维普中文科技期刊数据库和万方数据库,纳入有关子宫动脉化疗栓塞术治疗瘢痕妊娠的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),评价文献的方法学质量,并采用Revman 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入19项研究,913名病例.Meta分析结果显示:UACE与MTX全身治疗相比,成功率、术中出血量、血β-HCG降到正常时间、住院时间、严重合并症,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；而轻度不良反应、住院费用的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 UACE治疗CSP的疗效优于系统MTX治疗,且UACE联合清宫具有术中出血量、严重合并症少,血β-HCG降到正常时间短,住院时间短的优点,值得临床推广.由于综合分析的试验数量较少、质量不高,影响了结果的可靠性,仍需大样本,多中心的临床随机对照试验来迸一步完善,才能更好地客观评价UACE技术.

关键词：瘢痕妊娠、子宫动脉化疗栓塞、系统MTX治疗、Meta分析

所属期刊栏目：34

分类号：R714.2(妇产科学)

资助基金：北京市科学技术委员会科技计划资助项目Z131107001012031

在线出版日期：2013-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：275-281