过敏性鼻炎皮肤点刺试验阳性界值对血清特异性IgE诊断价值的影响

摘要：

目的 对过敏性鼻炎( allergic rhinitis,AR)的客观评估包括体内皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)和体外血清特异性IgE( serum specific IgE,sIgE)检测,了解SPT、sIgE试验在诊断AR中的关系对于提高AR的诊断效率至关重要.本研究旨在评估在多过敏原导致的过敏性鼻炎中,不同的SPT阳性界值对血清sIgE诊断价值的影响.方法 以SPT结合的阳性结果临床症状和体征作为诊断AR的参考标准,在85例由7种常见过敏原所致的AR患者中,评估SPT阳性界值“+”和“++”对于UniCAP系统检测血清sIgE诊断价值的影响,诊断指标包括灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断效率.结果 依据临床症状和体征以及SPF结果“+”作为阳性临界值诊断AR,血清sIgE检测结果良好,其灵敏性在0.50(大豚草)到0.91(屋尘螨、粉尘螨)之间,而特异性在0.93(粉尘螨)到1.00(动物毛、屋尘螨和艾蒿)之间.当SPT阳性临界值调至“++”时,sIgE的整体灵敏性提高,而其余的诊断指标,如特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断效率均明显下降.结论 在AR的诊断中,将SPT阳性的临界值设为“+”比“++”更有益于提高血清sIgE的诊断价值.

关键词：过敏性鼻炎、诊断、特异性IgE、皮肤点刺试验

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分类号：R856.76(航空航天医学)

资助基金：国家杰出青年科学基金81025007;国家自然科学基金30872846,81100706;北京市自然科学基金7102030;北京市卫生系统高层次卫生技术人才学科带头人2009-02-007;北京市科技新星计划2010B022;北京市卫生局、北京市中医管理局青年科学研究资助课题

在线出版日期：2012-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：717-720