10.3969/j.issn.1006-7795.2009.01.028
剖宫产后再次妊娠产科处理方式的探究
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的适宜产科处理方式.方法 对民航总医院妇产科2005年至2008年收治的237例剖宫产术后再次妊娠分娩患者的临床资料进行回顾性分析.对选择再次剖宫产与急诊再次剖宫产、再次剖宫产与阴道分娩患者的相关情况进行比较.结果 237例剖宫产术后再次妊娠分娩者中有158例阴道试产,其中121例阴道分娩,试产成功率为76.6%(121/158),行急诊再次剖宫产者37例;选择再次剖宫产者79例.比较选择再次剖宫产患者与急诊再次剖宫产患者产后出血量、手术时间、术中子宫切口延裂、术后感染、产褥病率和新生儿窒息的差异均无统计学意义(P>0.05).再次剖宫产患者与阴道分娩患者相比,产后出血量、产后出血、术后感染、产褥病率和住院天数的差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者分娩的新生儿窒息率差异无统计学意义.结论 对剖宫产术后再次妊娠者应作详尽的产前检查、良好的医患沟通,并应严格掌握再次剖宫产指征、选择适宜分娩方式.剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产利多弊少,试产并不增加再次剖宫产手术的难度及风险.初次剖宫产后子宫切口的愈合情况影响再次妊娠的安全性.距前次剖宫产≥2年可以不作为阴道试产的必需条件.
剖宫产、再次妊娠、阴道试产
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R719.8(妇产科学)
2009-04-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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