8例严重急性呼吸综合征患者有创机械通气治疗总结

摘要：

为探讨严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)进行有创机械通气的治疗策略,在常规治疗和无创通气失败后,对8例重症SARS患者[男5例,女3例,年龄30～74岁,平均(55±16)岁]施行经气管切开插管进行有创机械通气,采用压力控制通气模式,监测通气前后的生命体征和血气分析,并对通气过程中的并发症和患者的转归进行分析.结果:1)8例患者均高热(体温＞38.5℃),7例患者的外周血白细胞总数在正常范围,仅1例高于正常.合并其他脏器损害7例.2)从发病到使用气管切开机械通气的时间平均为(27.9±12.2)d,有创机械通气使用时间平均为(8.6±5.4)d,机械通气模式为压力控制或压力调节加呼气末正压通气.行有创通气后动脉血氧饱和度(SaO2)较通气前改善(P＜0.01).3)有创通气前1例出现气胸,有创通气时2例出现纵隔气肿及气胸.4)1例患者撤机并痊愈,7例死亡,死亡患者多合并严重基础疾病.提示:有创机械通气对于晚期重症SARS疗效不佳.通气模式应选择压力控制通气模式和合适的呼气末压力水平,尽量减少机械通气相关肺损伤.

关键词：严重急性呼吸综合征、机械通气

所属期刊栏目：24

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2004-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：422-425