10.3969/j.issn.2095-9346.2021.04.005
血清皮质醇、NLR、IGF-1及IL-6在脑卒中后抑郁中的表达及临床价值分析
目的 探讨血清皮质醇、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及白细胞介素-6(IL-6)在脑卒中后抑郁中的表达及临床价值.方法 收集175例脑卒中患者进行研究,根据3个月抑郁发生情况,将患者分为抑郁组(74例)和非抑郁组(101例),比较两组患者血清皮质醇、NLR、IGF-1及IL-6水平及其对脑卒中后抑郁的评估价值,并分析导致脑卒中发生抑郁的独立危险因素.结果 抑郁组患者血清皮质醇、NLR、IGF-1及IL-6水平高于非抑郁组(P<0.05).ROC曲线分析显示,皮质醇、NLR、IGF-1、IL-6对脑卒中后抑郁的预测价值的AUC分别为0.883、0.776、0.876、0.865,采用Z检验比较AUC差异,皮质醇、IGF-1的AUC高于NLR(P<0.05).根据最佳临界值,当皮质醇高于99.46 ng/ml时,其敏感度为64.9%,特异度为99.0%;当NLR高于3.84时,其敏感度为50.0%,特异度为98.0%;当IGF-1高于31.08 ng/ml时,其敏感度为77.0%,特异度为91.1%;当IL-6高于68.17 ng/L时,其敏感度为70.3%,特异度为85.1%.多因素Logistic回归分析显示,负性生活事件、高斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分、高水平皮质醇、高水平IGF-1、高水平IL-6是脑卒中后发生抑郁的独立危险因素(P<0.05).结论 血清皮质醇、NLR、IGF-1及IL-6在脑卒中后抑郁中呈高表达,对脑卒中后抑郁的发生有一定预测价值,并且血清皮质醇、IGF-1、IL-6是脑卒中后抑郁发生的独立危险因素.
皮质醇;中性粒细胞与淋巴细胞比值;胰岛素样生长因子-1;白细胞介素-6;脑卒中;抑郁
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R749.4(神经病学与精神病学)
广东省高水平临床重点专科;湖南省自然科学基金
2021-10-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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308-311