丙戊酸镁与齐拉西酮对双相障碍Ⅰ型急性躁狂或混合发作疗效的研究

摘要：

目的 探讨齐拉西酮、丙戊酸镁和丙戊酸镁联用齐拉西酮对双相障碍1型急性躁狂或混合发作的疗效.方法 选取双相障碍Ⅰ型患者100例,随机分为3组:丙戊酸镁组,齐拉西酮组,丙戊酸镁+齐拉西酮组.使用杨氏躁狂量表(YMRS)、临床大体印象量表(CGI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对药效进行评估.并使用精神科药物不良反应量表(UKU)中的不良反应量表评定药物不良反应.结果 以时间为主效应显示,三组YMRS评分均呈下降趋势(P<0.05),进一步比较结果显示,三组YMRS评分治疗后第2周末均低于基线,治疗后第4周末均低于治疗后第2周末,治疗后第8周末均低于治疗后第4周末(P<0.05).以组别为主效应显示,三组YMRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后第4周末三组YMRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较结果显示,丙戊酸镁+齐拉西酮组YMRS评分低于丙戊酸镁组、齐拉西酮组(P<0.05).以时间主效应显示,三组HAMA、HAMD评分呈下降趋势(P<0.05).治疗后第4周末三组HAMA评分和治疗后第8周末三组HAMA、HAMD评分比较差异有统计学意义(P<0.05).进一步两两比较结果显示,治疗后第4、8周末齐拉西酮组和丙戊酸镁+齐拉西酮组HAMA评分均低于丙戊酸镁组(P<0.05),治疗后第8周末齐拉西酮组HAMD评分低于丙戊酸镁组(P<0.05).三组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).齐拉西酮组与丙戊酸镁+齐拉西酮组不良反应发生率均低于丙戊酸镁组(P<0.01).结论 治疗双相障碍Ⅰ型急性躁狂或混合发作患者,单用齐拉西酮与单用丙戊酸镁疗效相当,丙戊酸镁联合齐拉西酮较两药单用可以加快急性期症状改善.丙戊酸镁联合齐拉西酮与单用齐拉西酮不良反应发生率相当,均低于单用丙戊酸镁.

关键词：双相障碍Ⅰ型;急性躁狂发作;混合发作;齐拉西酮;丙戊酸镁

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分类号：R749.4(神经病学与精神病学)

资助基金：国家重点研发计划;国家自然科学基金项目;山西省科技成果转化引导专项;山西省卫健委科研课题;认知障碍多学科诊疗山西省科技创新团队

在线出版日期：2021-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：193-197