维思通合并氯氮平致癫痫发作1例报道

摘要：

@@ 患者,男性,43岁,工人.因多疑,伤人,毁物,外越19年,2001年12月4日第7次住入我院.既往无癫痫病史.入院查体无异常.精神检查:意识清,定向力佳,接触被动,未引出感知觉障碍,思维形式无异常.存在被害妄想、嫉妒妄想及非血统妄想.注意力欠集中,记忆智能好,情感反应淡漠,意志活动减退,无自知力.诊断:精神分裂症.入院后给予维思通1mg/d,合并氯氮平100mg/d治疗,效果好,妄想完全消失,情感交流好,自知力恢复,但服药17天后午餐时突然摔倒在地,意识丧失,四肢抽搐,瞳孔缩小,口唇紫绀,约2-3分钟好转,后病人自述近1个月经常出现站立不稳,脑子里有"铮铮"的声音,且四肢乏力,休息一会儿后即好,将氯氮平减至50mg/d,未再出现以上发作.患者于2002年6月假出院2个月后因停药再次入院.考虑到氯氮平副反应较大,换用维思通治疗.当氯氮平用至250mg/d时,加用维思通2mg/d,患者自述脑子里有"铮铮"的声音,站立不稳,2-3分钟后消失,考虑为癫痫发作先兆,故停用氯氮平、单用维思通4mg/d,患者自述声音消失,至今未再出现上述发作.

机标关键词：维思通、氯氮平、患者、自知力、声音、精神分裂症、治疗、知觉障碍、站立、再次入院、意识丧失、瞳孔缩小、四肢抽搐、思维形式、情感交流、情感反应、嫉妒妄想、癫痫发作、注意力、假出院

所属期刊栏目：16

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2003-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：190