氯氮平致低血钾麻痹1例报告

摘要：

@@ 患者男性,27岁,农民,住院号40286.因妄闻、敏感多疑、行为异常3年,加重1年,于2003年3月31日入院.诊断精神分裂症.入院查体:各重要脏器无异常,神经系统无阳性体征发现.实验室检查(血常规、小便常规、肝功能、血K+、Na+、Cl-、心电图、脑电图)无异常.既往健康、无周期性麻痹史及家族史.入院后给予氯氮平50mg/d口服.4月2日晚上出现四肢无力,行走困难,呈进行性加重,4月3日不能站立,卧床不起,生活不能自理,进食量少,靠输液维持.体检:神志清,心肺(-),腹部膨胀,叩鼓音,肠鸣音减弱,双下肢肌力I级,腱反射消失,病理反射阴性.急查血钾3.0mmol/L,心电图示:(1)窦性心动过速,(2)不完全性右束支传导阻滞,(3)心肌劳累,(4)电轴中度左偏.考虑氯氮平所致低血钾,遂停用氯氮平,给予生理盐水500ml+10%氯化钾15ml静滴每日一次、口服10%氯化钾10ml,每日三次.经上述处理,患者第二天下肢即能在床上活动,第三天下床站立,第四天自己走路,生活自理,第五天肌力恢复正常,复查血钾4.6mmol/L,心电图正常.改用奋乃静治疗至今未再出现低血钾现象.

机标关键词：氯氮平、低血钾麻痹、完全性右束支传导阻滞、心电图正常、氯化钾、窦性心动过速、周期性麻痹、实验室检查、精神分裂症、重要脏器、站立、阳性体征、行为异常、下肢肌力、四肢无力、生理盐水、生活自理、神经系统、口服、肌力恢复

所属期刊栏目：16

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2003-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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