10.3969/j.issn.1009-7201.2001.02.034
以精神障碍为首发症状的嗜铬细胞瘤1例
@@ 患者男,27岁,农民.因少眠,烦躁,胡言乱语,冲动外跑1月余在我院门诊治疗.服用氯丙嗪2个月,疗效欠佳,且精神症状日渐加重,于1977年8月9日住院治疗.患者既往身体健康,否认精神病阳性家族史.入院时躯体检查无明显异常.测体温36.7℃,血压16.5/10.5kpa,P82次/分,R20次/分,胸透及心电图均未显示异常.血常规、尿常规,肝功结果无异常.精神检查:意识清楚,定向力完整;思维松驰,内容散漫,与之交谈困难;情感不稳定,偶有冲动外越行为;自知力缺乏.进入病室后10分钟左右,尚未给予药物治疗,患者突然出现面色苍白,大汗淋漓伴恶心呕吐.急查血压24/18kpa,心率110次/分,律齐.各听诊区未闻及病理性杂音.约5分钟后,上述症状消失,病人面色潮红,测血压16/10kpa,心率84次/分.询问其家人,回忆说1个月前在家中有过一次类似发作,但历时2分钟左右即恢复正常,家人未予重视.因怀疑嗜铬细胞瘤,转益都中心医院,经CT及其它化验检查确诊为肾上腺髓质嗜铬细胞瘤.经手术治疗后,未再出现血压升高,精神症状也随之消失.电话随访2年,患者病情稳定,未再出现类似发作.
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R73(肿瘤学)
2005-01-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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