基于倾向评分匹配分析多学科诊疗对非小细胞肺癌患者预后的影响

摘要：

目的:通过倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)分析评估多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的影响.方法:收集2013年8月至2017年12月期间四川省肿瘤医院诊治的NSCLC患者资料,根据是否接受MDT分为MDT组和非MDT组两组,按照1:4进行PSM后对入组患者进行生存分析.结果:PSM前,诊断时年龄、ECOG评分和TNM分期在两组患者中的差异有统计学意义(P＜0.05).PSM后,对两组患者进行Cox回归分析发现,诊断时年龄(HR=1.964,95％CI:1.549～2.491,P＜0.001)、ECOG评分(HR=3.218,95％CI:2.107～4.915,P＜0.001)、TNM 分期(HR=4.786,95％CI:2.918～7.849,P＜0.001)均是影响非MDT组患者总生存的显著因素;而仅有诊断时年龄(HR=3.262,95％CI:1.884～5.649,P＜0.001)会显著影响MDT组患者的总生存.此外,诊断时年龄(HR=2.110,95％CI:1.702～2.616,P＜0.001)、ECOG 评分(HR=2.340,95％CI:1.571～3.484,P＜0.001)、TNM 分期(HR=4.025,95％CI:2.625～6.170,P＜0.001)和MDT(HR=1.458,95％CI:1.088～1.953,P=0.011)均是影响所有患者总生存的显著因素.结果表明,MDT能显著改善NSCLC患者总生存情况(中位生存时间:48.0个月vs38.0个月,P=0.037).结论:MDT可能是一种重要的诊疗干预手段,有利于改善NSCLC患者的预后.

关键词：倾向评分匹配、多学科诊疗、非小细胞肺癌、预后

所属期刊栏目：35

分类号：R730.7;R734.2(肿瘤学)

资助基金：四川省科技厅软科学基金2020JDRO283

在线出版日期：2022-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：704-711