主动循环呼吸训练联合肺保护性通气策略对胸腔镜下肺癌根治术后患者肺功能、炎症因子及氧化应激指标的影响

摘要：

目的:探讨主动循环呼吸训练(active cycle and breathing training,ACBT)联合肺保护性通气策略(lung pro-tective ventilation strategy,LPVS)对胸腔镜下肺癌根治术后患者的肺功能、炎症因子和氧化应激指标的影响.方法:选取我院2018年6月至2020年12月期间收治的120例经胸腔镜下肺癌根治术后患者作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组给予LPVS,观察组在LPVS基础上行ACBT,对比两组患者肺功能[最大肺活量(VCmax)、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)]和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]之间的差异.结果:干预前两组患者的VCmax、FVC、FEV1和PEF值之间差异均无统计学意义(均P>0.05);而干预后均表现为观察组患者的VCmax、FVC、FEV1和PEF值高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001);两组患者均表现为干预后的VCmax、FVC、FEV1和PEF值升高(均P<0.001),但观察组的上述肺功能指标的升高幅度更明显.干预前两组患者的TNF-α、IL-8和IL-10之间差异均无统计学意义(均P>0.05);而干预后观察组患者的TNF-α、IL-8和IL-10均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001).两组患者均表现为干预后的TNF-α、IL-8和IL-10降低(均P<0.001),但观察组的上述炎症因子指标的下降幅度更明显.干预前两组患者的MDA、SOD之间差异均无统计学意义(均P>0.05);而干预后观察组患者的MDA低于对照组,SOD高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001).两组患者均表现为干预后的MDA降低,SOD升高(均P<0.001),但观察组的变化幅度更明显.结论:ACBT联合LPVS可以改善胸腔镜下肺癌根治术后患者的肺功能、降低机体炎症反应及氧化应激反应.

关键词：主动循环呼吸训练;肺保护性通气策略;胸腔镜下肺癌根治术;肺功能;炎症因子;氧化应激

所属期刊栏目：34

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：湖北省自然科学基金编号:2020CFB758

在线出版日期：2021-11-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：838-842