10.3969/j.issn.1674-0904.2017.06.008
食管鳞癌放疗患者贫血现状及其对预后的影响研究
目的:分析食管鳞癌患者贫血现状并探讨放疗前贫血对食管鳞癌患者放射治疗预后的影响.方法:对2010年1月至2015年12月6年间自贡市第一人民医院收治的193例食管鳞癌放疗患者进行回顾性分析,根据放疗前血红蛋白水平分为贫血组和非贫血组,比较2组患者在放疗后第1、3、5年的生存率,采用Cox回归模型分析放疗前贫血对食管鳞癌患者预后的影响.结果:放疗前贫血患者89例(46.1%),中位Hb值98g/L (37 ~ 138g/L);放疗后贫血患者143例(74.1%),中位Hb值86g/L (34 ~ 130g/L).放疗后患者贫血严重程度更高,差异有统计学意义(P <0.001).临床分期、KPS评分、治疗前体重下降量、体重指数有关(P<0.05),肿瘤分期越晚、KPS评分越低、治疗前体重下降量越大、体重指数越低,则患者贫血发生比例越高.放疗前贫血组与非贫血组患者的1年、3年、5年的总生存率(OS)分别为78.9%、51.8%、30.1%和88.9%、68.8%、44.1%.非贫血组的中位生存时间明显高于贫血组,差异有统计学意义(x2=4.989,P=0.026).Cox回归分析显示,放疗前贫血是影响食管鳞癌患者放疗预后的独立危险因素(RR=2.581,P<0.05).结论:食管鳞癌患者放疗前贫血发生率较高,放疗后贫血发生率及贫血程度进一步升高,且放疗贫血可影响患者的预后生存.
食管鳞癌、放射治疗、贫血、预后
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R735.1;R730.55(肿瘤学)
自贡市科技计划项目2014ZC12
2018-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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