70岁以上晚期非小细胞肺癌的预后研究及中医药治疗疗效

摘要：

目的:探讨影响70岁以上晚期非小细胞肺癌患者预后的相关因素,评价中药干预70岁以上晚期非小细胞肺癌(Non-Small-Cell Lung Cancer,NSCLC)的临床疗效.方法:采用回顾性分析,复习210例70岁以上晚期非小细胞肺癌的病历资料,统计分析影响预后的相关因素,评价中医药疗效.结果:210例70岁以上晚期NSCLC的中位生存期为17.7个月;1年、2年、3年生存率分别为60.0％、42.2％、25.8％.单因素分析显示,年龄(是否大于75岁)、吸烟指数、组织学类型、ECOG评分、既往是否接受手术治疗、是否放疗、全身系统治疗(化疗、靶向治疗)及中医综合治疗周期与生存期均显著相关(P＜0.05).而性别、临床分期、首诊中医证型与生存期并无相关性(P＞0.05).多因素分析结果显示,吸烟(P=0.041,95％ CI:1.017—1.415)、ECOG评分(P=0.044,95％ CI:1.007～1.664)是预后的独立危险因素;既往手术史(P=0.002,95％ CI:0.348～0.796)、全身治疗(P=0.038,95％ CI:0.638 ～0.987)、中医综合治疗(P =0.001,95％CI:0.609 ～0.885)是预后的独立保护因素.结论:吸烟、ECOG评分高是老年肺癌患者预后的独立危险因素.既往手术治疗、系统全身治疗(包括化疗、靶向治疗)及中医综合治疗周期越长是70岁以上晚期NSCLC预后的独立保护因素.长期中药辨证治疗能有效延长老年晚期NSCLC生存期.对于老年晚期肺癌无法耐受其他治疗的情况下,中医药治疗可作为首选方案.

关键词：非小细胞肺癌、老年、中医药治疗、预后

所属期刊栏目：30

分类号：R734.2;R273(肿瘤学)

资助基金：上海申康医院发展中心临床科技创新项目SHDC12016114;上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划ZY3-CCCX-3-3023;龙华医院爱建捐赠基金资助项目资助AJ010

在线出版日期：2018-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：421-426