头颈肿瘤多学科综合治疗的现状与展望

摘要：

目前,恶性肿瘤已成为威胁人类健康的最严重疾病之一,是当今全球突出的公共卫生问题。世界卫生组织( WHO)调查数据显示恶性肿瘤分别是发达国家和发展中国家的第一、二位死因[1]。而我国恶性肿瘤亦分别位列城市、农村死因顺位第一、二位[2-3]。头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的5%,是世界范围内第6大常见的恶性肿瘤,列肿瘤相关死因第8位[4-5]。2008年WHO发布的《全球癌症报告》指出全球每年新发病例约560000例,相关死亡高达300000例[6]。其中,我国鼻咽癌发病率居全球较高水平[7]。头颈恶性肿瘤主要产生于中耳、鼻、鼻旁窦、口腔(颊粘膜、硬腭、舌、口底、嘴唇)、口咽(舌底、扁桃体、软腭)、喉(声门上区、声门、声门下区)、下咽(环状软骨后区、梨状隐窝、咽后壁)、甲状腺、唾液腺、颈部软组织等部位[8-10]。其中,最常发生部位为口腔、口咽、下咽和喉[11]。而事实上,除声门型喉癌和舌癌外,大多数头颈肿瘤由于早期多无症状,被发现时已相对较晚,文献显示约有2/3的头颈部鳞状细胞癌( squamous cell carcinoma of the head and neck, SCCHN)处于晚期(Ⅲ~Ⅳ期)[12],多项临床试验研究结果显示运用单一治疗方式对于晚期头颈恶性肿瘤患者在清除肿瘤、减少并发症、提高生活质量等方面并不理想[13-22]。另外,头颈部各类重要器官密集,手术时安全切缘有限,在广泛切除不可能的条件下,周边的癌变组织或癌前病变的控制就离不开其他治疗手段的综合应用。因此大部分头颈恶性肿瘤患者,都需要多学科综合治疗[23],多学科综合治疗也就应运而生了。

关键词：头颈部肿瘤、多学科治疗、生存质量

分类号：R739.91;R730.5(肿瘤学)

在线出版日期：2014-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：161-164