比较七氟醚和异氟醚对老年高血压患者围术期应激反应的影响

摘要：

目的:比较不同麻醉对老年高血压患者围术期应急反应的影响,为老年高血压患者选择适宜的麻醉方法提供理论依据.方法:择期行开腹手术的老年高血压患者40例,年龄60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,高血压Ⅱ级,随机分为2组(n=20):七氟醚组(S组)及异氟醚组(Ⅰ组).麻醉诱导后行气管插管.手术开始前调整吸入麻醉药的呼气末浓度为1.0MAC.麻醉维持:吸入七氟醚或异氟醚,间断静脉注射维库溴铵0.04mg/kg,瑞芬太尼1ug/(kg·min)静脉持续输注.分别测定麻醉前、切皮时、切皮后1小时、术毕拔管后5分钟各时间点血浆皮质醇(cor)和血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)水平,并记录各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果:2组患者血浆cor在拔管后5分钟均高于麻醉前、切皮时和切皮后1小时(P＜0.05),在切皮时、切皮后1小时及拔管后5分钟Ⅰ组血浆cor均高于S组;2组患者血浆A-Ⅱ在拔管后5分钟均高于麻醉前(P＜0.05),且Ⅰ组血浆A-Ⅱ高于S组(P＜0.05);2组患者MAP和HR基础值无差异,切皮时有升高趋势,但差异无统计学意义,拔管后5分钟Ⅰ组高于S组.结论:采用七氟醚麻醉较异氟醚麻醉老年高血压患者围术期应急反应轻,血流动力学变化小,老年高血压患者宜采用七氟醚吸入麻醉.

机标关键词：七氟醚麻醉、异氟醚麻醉、老年、高血压患者、围术期应激反应、麻醉前、切皮、血浆皮质醇、拔管、应急反应、吸入麻醉药、血流动力学变化、时间点、静脉持续输注、间断静脉注射、血管紧张素、统计学意义、平均动脉压、维库溴铵、手术

所属期刊栏目：19

分类号：R541.3(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2011-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：17-19