10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2023.08.021
血浆置换联合环磷酰胺治疗重症获得性血友病1例
1 临床资料
患者,女,75 岁,因"右下肢肿痛2 月余,皮下结节伴淤斑1 周"于2022 年 7 月 28 日入院. 2022 年 5 月23 日患者右大腿根部被虫叮咬,叮咬处出现一过性疼痛,3d后右大腿根部叮咬处剧烈疼痛伴右下肢肿痛,至成都市某医院住院治疗,查血常规:血红蛋白 86. 0 g/L,血小板50. 4 ×109/L,白细胞11.46 ×109/L;凝血功能:活化部分凝血活酶时间(activated partial thrombo-plastin time,APTT)69. 9 s,诊断为"右大腿内侧肿胀待查:局部感染? 血小板减少" ,治疗后疼痛缓解不明显,并出现左下肢肿痛,于外院就诊,查血常规:血红蛋白64. 0 g/L,血小板 88 ×109/L,中性粒细胞 6.39 ×109/L,C反应蛋白 63. 59 mg/L;凝血功能:APTT 95. 1 s,抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)1 ∶ 3200 颗粒型,抗SSA 抗体 +++,抗 U1RNP 抗体 +,抗 Ro-52 抗体+++,抗 PM-Scl 抗体 +;骨髓涂片:骨髓增生活跃,粒红巨三系增生、红系比例增高骨髓象,诊断为全血细胞减少待查,予以头孢唑林钠抗感染等治疗后好转出院.
血浆置换、获得性血友病、环磷酰胺
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R554.1;R446.11;R72
2023-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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