基于执行控制网络的多靶点tDCS对急性意识障碍患者的临床疗效观察

摘要：

目的 探索基于执行控制网络(ECN)的多靶点经颅直流电刺激(tDCS)对急性意识障碍患者(aDOC)的临床疗效及安全性.方法 纳入2022 年3 月至2022 年10 月我院ICU收治的26 例aDOC患者,随机分为多靶点组(13 例)和单靶点组(13 例).多靶点组行阳极左侧背外侧前额叶和左侧后顶叶、阴极右侧眶上区和右侧枕叶刺激,单靶点组行阳极左侧背外侧前额叶、阴极右侧眶上区刺激,刺激强度为2 mA,时间为20 min/次,1 次/d,连续干预10 d.采用修订版昏迷恢复量表(CRS-R)、全面无反应性量表(FOUR)分别于干预前1d内、干预5d和干预10d进行评估,干预后结束进行安全性评价.结果 干预后多靶点组CRS-R评分改善优于单靶点组差异有统计学意义(P<0.05),干预后组内不同时间段改善差异有统计学意义(P<0.05),表现为干预10d改善最好,干预5d改善次之;两组在FOUR评分改善上差异无统计学意义(P>0.05),但干预后组内不同时间段改善差异有统计学意义(P<0.05),表现为干预 10d改善最好,干预 5d改善次之;干预后,本研究干预措施安全性评价为2 级,比较安全.结论 基于ECN的多靶点tDCS应用于aDOC患者,相较于常规tDCS治疗方案更能促进意识恢复,具有较高的安全性,值得在ICU推广应用.

关键词：急性意识障碍、经颅直流电刺激、执行控制网络、多靶点

所属期刊栏目：44

分类号：R741.05(神经病学与精神病学)

资助基金：国家重点研发计划;四川省科学技术厅重点研发项目

在线出版日期：2023-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：789-793