阿替普酶静脉溶栓治疗轻型缺血性卒中的有效性与安全性研究

摘要：

目的 探讨阿替普酶静脉溶栓治疗轻型缺血性卒中的有效性与安全性,为轻型缺血性卒中的临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月我院轻型缺血性卒中住院患者203例,其中静脉溶栓组(治疗组)109例、常规治疗组(对照组)94例.其中治疗组分为轻型非致残性卒中溶栓组、轻型致残性卒中溶栓组,各71、38例.对比不同时点各组患者BI评分及NIHSS评分、mRS评分情况.统计继发出血转化和总的不良反应发生率、凝血功能差异.结果 组间比较,各组基线BI指数、NIHSS评分、入院前mRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后24 h及治疗后7 d治疗组、轻型非致残性卒中溶栓组和轻型致残性卒中溶栓组BI指数均高于对照组,NIHSS评分均低于对照组(P<0.05).组内比较,与基线比较,治疗组、轻型非致残性卒中溶栓组和轻型致残性卒中溶栓组患者治疗后24 h及治疗后7 d的BI指数均显著升高(P<0.05),而NIHSS评分均显著降低(P<0.05).治疗组、轻型非致残性卒中溶栓组和轻型致残性卒中溶栓组在治疗后90 d mRS评分预后良好优于对照组(P<0.05).各组出血转化、其他不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).组间比较,各组治疗前PT、aPTT、D-dimer、FIB水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后7 d治疗组、轻型非致残性卒中溶栓组和轻型致残性卒中溶栓组PT、aPTT水平均高于对照组,D-dimer、FIB水平均低于对照组(P<0.05).组内比较,与基线比较,各组患者治疗后7 d的PT、aPTT水平均显著升高(P<0.05),而D-dimer、FIB水平均显著降低(P<0.05).结论 对于有适应证的轻型缺血性卒中患者,不论伴有致残性或非致残性症状,静脉溶栓治疗是有效安全的,且未增加出血转化风险和总不良反应,值得推广和应用.

关键词：轻型缺血性卒中、静脉溶栓、有效性、安全性、出血转化

所属期刊栏目：44

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：51-57