开发并验证预测肝门部胆管癌根治性切除术后生存时间的模型

摘要：

目的 开发并验证预测肝门部胆管癌(pCCA)根治性切除术后生存时间(OS)的模型.方法 回顾性分析我院2009年12月至2018年6月接受根治性切除术患者的临床资料共310例.按照7:3的比例,随机分为建模组(n=217)和验证组(n=93).应用建模组数据,通过多因素Cox回归模型确定与pCCA根治目的切除术后OS独立相关的因素,并通过R中"rms"包开发模型.应用验证组数据,通过R中"rms"包验证模型.通过一致性检验和校准曲线来评价模型的准确性.比较模型与第八版美国癌症联合委员会(AJCC)肿瘤分期预测pCCA根治性切除术后OS的能力.结果 研究队列的中位OS为23.0个月(95％CI 20.5～25.5),1年-、3年-、5年-OS率分别为74.9％、33.7％、22.8％.多因素分析结果提示:CA19-9>150 U/L、肿瘤浸润长度>3 cm、大血管侵犯、微血管侵犯、分化程度、淋巴结转移是影响pCCA患者根治性切除术后OS的独立危险因素.模型在建模组和验证组的C-指数分别为0.721(95％CI 0.678～0.764)和0.704(95％CI0.689～0.719).模型预测pCCA根治性切术后OS的能力均显著优于AJCC分期.结论 开发并验证一个预测pCCA根治性切除术后OS的模型.该模型能够为患者和临床医生提供预测的预后信息,指导辅助治疗的临床决策.

关键词：肝门部胆管癌、根治性切除、生存时间、远期预后、模型

所属期刊栏目：43

分类号：R735.8(肿瘤学)

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1203-1209