长期使用替诺福韦酯的HIV/AIDS患者尿β2-MG的变化及临床价值

摘要：

目的 探讨长期使用含替诺福韦酯(TDF)的初始抗病毒治疗(ART)方案的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者尿β2微球蛋白(β2-MG)的变化及临床应用价值.方法 选取连续ART方案24个月及以上的HIV/AIDS患者100例,收集其临床资料和数据,进行为期12个月的前瞻性观察研究.结果 10.00％(10/100)患者出现轻度肾功能损害.各随访点,估算肾小球滤过率(eGFR)中位数值(IQR)波动在115.88(110.04,122.43)～119.13(111.84,123.14)ml/(min·1.73m2),较基线(ART前)eGFR下降[125.23(117.01,131.27)ml/(min·1.73m2)],差异有统计学意义(P<0.05).尿 β2-MG(>0.3 mg/L)、尿微量白蛋白(>30 mg/L)、尿蛋白异常的发生率分别波动在39.18％ ～60.20％、9.00％ ～13.27％、1.00％ ～4.08％.尿 β2-MG持续异常(持续异常组)发生率为25.00％,eGFR[110.97(105.75,116.59)～116.28(109.74,120.12)ml/(min·1.73m2)]较非持续异常组[117.18(104.22,113.05)～120.05(114.53,124.22)ml/(min·1.73m2)]低,两组在随访第6、9、12个月差异均有统计学意义(P=0.036、0.022、0.002).结论 长期接受含TDF的ART方案的HIV/AIDS患者,部分患者出现轻度肾功能损害,尿 β2-MG异常率高.尿 β2-MG是检测和监测TDF相关肾小管毒性的一种应用价值较高的生物标志物.

关键词：艾滋病病毒感染者、艾滋病、替诺福韦酯、肾功能、β2微球蛋白

所属期刊栏目：43

分类号：R512.91(传染病)

资助基金：成都市医学科研课题2017100

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1169-1173