10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2021.10.021
高钙危象临床报告2例
1 临床资料
病例1,患者,女,38岁,因"全身乏力伴关节酸痛1周,加重伴腹胀、发现血钙升高1d"入院.1年前因"双肾结石"行"体外冲击波碎石",2周前行"超声波碎石".查体:生命体征平稳,甲状腺左侧扪及3 cm×3 cm左右包块,随吞咽上下移动,心肺腹及神经系统无阳性发现.实验室及影像学检查:血钙5.07 mmol/L(正常参考值:2.09~2.54 mmol/L),磷1.05 mmol/L(正常参考值:0.8~1.5 mmol/L),钾3.66 mmol/L(正常参考值:3.5 ~5.3 mmol/L),钠137 mmol/L(正常参考值:135~145 mmol/L),镁0.74 mmol/L(正常参考值:0.65~1.10 mmol/L),血尿酸451 μmol/L(正常参考值:90~ 420 μmol/L),血尿素8.86 mmol/L(正常参考值:2.1 ~7.2 mmol/L),血肌酐151 μmol/L(正常参考值:45~84 μmol/L),甲状旁腺激素PTH 1618.80 pg/ml(正常参考值:12~88 pg/ml),碱性磷酸酶AKP 443 U(正常参考值:30~120 U),肿瘤标志物、体液免疫、ANCA全套、甲状腺功能、肝功能、血糖、常规等检查正常.心电图:窦性心律,频发室早.甲状腺超声:甲状腺左侧叶下极区域查见4.2 cm ×3.3 cm混合回声团,团块周边可见强回声包裹,团块内无回声及强回声相间,团块内见血流信息,该处甲状腺旁腺显示不清,考虑不排除来自左侧下甲状旁腺腺瘤样增生.腹部及泌尿系彩超:胆囊结石,右肾结石,双肾尿盐结晶.
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2021-12-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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