性别特异的hs-cTnT对老年胸痛患者急性心肌梗死的诊断价值

摘要：

目的 使用性别特异的超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)第99百分位值,评估老年胸痛患者急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 纳入因胸痛就诊于四川大学华西医院胸痛中心年龄>65岁、心电图无典型ST段升高的可疑AMI患者,收集患者临床资料,分别使用传统的和性别特异的hs-cTnT第99百分位值来评估老年胸痛患者诊断AMI的临床价值.结果 共纳入757例符合标准的研究对象,平均年龄75岁,男522例(68.96％),女235例(31.04％).对符合标准的研究对象,使用hs-cTnT传统值(14 ng/L)对男性和女性诊断为AMI的灵敏度和特异度分别为99.12％、34.04％和100.00％、53.02％;使用15.5 ng/L(男)和9 ng/L(女)对男性和女性诊断为AMI的灵敏度和特异度分别为100.00％、51.62％和100.00％、30.94％.使用性别特异的cutoff值重新分类后有1例(0.96％)男性患者由AMI调整为不稳定心绞痛(UA),随访30天内未发生心血管不良事件(MACE).结论 使用性别特异的hs-cTnT cutoff值提高了男性患者诊断的特异度和灵敏度,对女性患者诊断的灵敏度无变化,特异度稍有降低,传统的hs-cTnT第99百分位值(14 ng/L)依然可作为老年胸痛患者诊断AMI的标准.

关键词：老年胸痛患者、急性心肌梗死、hs-cTnT性别特异的cutoff值

所属期刊栏目：41

分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2020-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：926-931