脓毒症急性肺损伤患者外周血Th22细胞及相关细胞因子的表达及临床意义

摘要：

目的 探讨外周血Th22细胞在脓毒症急性肺损伤患者中的水平变化及临床意义.方法 选取2015年4月至2019年4月我院收治的脓毒性急性肺损伤患者130例为研究对象.同时选择同期普通脓毒症患者60例及行体检的健康者60例作为对照组.按脓毒症急性肺损伤患者病情严重程度将其分为低危组(42例)、中危组(44例)和高危组(44例).根据脓毒症急性肺损伤组患者临床结局,分为存活组(95例)和死亡组(35例).采用流式细胞术检测各组外周血Th22细胞水平;酶联免疫吸附法检测相关炎性细胞因子(IL-22、IL-6)水平,分别比较各组上述指标的差异,评价外周血Th22细胞水平对脓毒症急性肺损伤患者预后的评估价值.结果 脓毒症急性肺损伤组患者外周血Th22细胞水平及IL-22和IL-6水平显著高于普通脓毒症组和健康对照组(P<0.05);不同严重程度脓毒症急性肺损伤组间外周血Th22细胞、IL-22、IL-6及APACHEⅡ评分水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05).其中,高危组上述指标水平最高,中危组次之,低危组最低.死亡组患者外周血Th22细胞、IL-22及IL-6水平显著高于存活组(P<0.05).脓毒症急性肺损伤患者外周血Th22细胞与IL-22、IL-6、APACHEⅡ评分呈显著正相关(r1=0.812,P1=0.000;r2=0.783,P2=0.000;r3=0.760,P3=0.000).ROC曲线分析显示,外周血Th22细胞曲线下面积为0.854(95％CI 0.784～0.926),其最佳工作点为16.24,此时评估脓毒症急性肺损伤患者预后不佳的敏感性和特异性分别为76.20％和85.96％,优于IL-22和IL-6.结论 外周血Th22细胞参与了脓毒症急性肺损伤患者的机体炎症反应,对于该类患者病情严重程度及预后的评估,具有一定的应用价值.

关键词：Th22细胞、脓毒症、急性肺损伤、预后

所属期刊栏目：41

分类号：R631+2(外科感染)

在线出版日期：2020-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：843-848