10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2020.04.025
Cronkhite-Canada综合征1例并文献复习
1临床资料
患者,男,68岁,因"腹泻、味觉减退4月"于2017年7月31日入院.患者于4月前无明显诱因解黄色稀便,约每日2~6次,无粘液脓血,伴中下腹闷痛不适,排便后缓解,伴味觉减退、嗳气,无发热、盗汗等,体重减轻7kg.既往高血压病史8年,曾行右侧腹股沟疝手术,4月前于漳州市某医院行腹腔镜下胆囊切除术、食管裂孔疝无张力修补术.无消化道息肉病及遗传病家族史.入院查体:BP:120/78mmHg,神志清,头发、眉毛、腋毛及阴毛脱落(见图1A),指(趾)甲营养不良(见图1B),面部及双手皮肤色素沉着(见图1C),心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛,肝脾未及,双下肢无水肿.血常规:白细胞5.29×109/L,血红蛋白127g/L,红细胞4.16×109/L,红细胞压积0.365;生化:总蛋白58.6g/L,白蛋白35.6g/L;电解质:钾3.16mmol/L、钙1.7mmol/L;粪常规潜血强阳性;EB病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、结核抗体、消化道肿瘤标志物、免疫学指标、食物过敏、不耐受及抗核抗体谱未见异常;IgG42.13g/L;C13呼气试验(-).7月31日胃镜(见图2A)提示食管正常,胃、十二指肠散在糜烂、息肉样隆起.肠镜(见图2B)提示结肠多发息肉样黏膜隆起灶.病理:(贲门)轻度活动性炎伴间质疏松水肿;(胃窦)轻度慢性非萎缩性炎,轻度活动性炎伴糜烂;(十二指肠降段)黏膜糜烂性炎伴部分腺体增生;(直肠、横结肠、回盲部)增生性息肉伴局灶腺上皮低级别上皮内瘤变.
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2020-06-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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