TAVI手术中心跳骤停1例

摘要：

1 临床资料
患者男,83岁.因“活动后胸闷气短3+年,加重伴头晕10+天”于2018年12月1 1日人院.高血压病史3年余,平素血压150 +/90+mmHg.2018年11月30日行心脏彩超示:主动脉瓣钙化、狭窄(重度)瓣口面积约0.5cm,二尖瓣反流(中度),中-重度肺动脉高压,LVEF:67％,LV 55mm,LA 40mm;CTA示:主动脉瓣增厚、钙化,主动脉弓壁及左右冠状动脉壁钙化,慢支炎、肺气肿;心电图示:窦性心律.六分钟步行试验为197米,心功能III级,STS评分2.764％,Logistic EuroSCORE评分7.18％,5米步行试验测试为7.4s,握力测验为24.3kg,Katz生活量表为4分.术前BNP:2836pg/mL,生化、肝功能、血常规、凝血常规等未见明显异常.初步诊断为:1.心脏瓣膜病:主动脉瓣重度狭窄伴轻度返流,左房增大;2.二尖瓣中度返流;3.三尖瓣中度返流;4.中-重度肺动脉高压.经多科讨论后认为患者药物治疗效果差,外科手术风险较高,建议在监测麻醉管理(MAC)下行经导管主动脉瓣置人术(Transcatheter Aortic Valve Implantation,TAVI).

机标关键词：手术风险、主动脉瓣钙化、重度肺动脉高压、六分钟步行试验、血常规、返流、二尖瓣反流、Aortic Valve、心脏瓣膜病、左房增大、主动脉弓、重度狭窄、治疗效果、血压、胸闷气短、心脏彩超、试验测试、评分、麻醉管理、临床资料

所属期刊栏目：40

分类号：R65;R68

在线出版日期：2020-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：978-980