正常肝功能与B级肝功能患者七氟烷MAC BAR的比较

摘要：

目的 观察CO2气腹刺激时正常肝功能与B级肝功能患者的七氟烷MACBAR(抑制50％患者血流动力学反应和肾上腺素能反应的肺泡气麻醉药浓度)是否存在差异.方法 选择肝胆外科需行择期腹腔镜手术的正常肝功能和B级肝功能患者各25例,两组麻醉诱导均静脉推注丙泊酚2～4mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg及顺式阿曲库铵0.15mg/kg.气管插管后机械通气,两组均吸入预设浓度的七氟烷,呼末七氟烷浓度维持稳定20min后建立气腹,观察气腹刺激前后血流动力学变化,采用序贯法测定七氟烷MACBAR,并测定气腹刺激前后血浆肾上腺素及去甲肾上腺素浓度.结果 正常肝功能组七氟烷MACBAR(5.33±0.21)％明显高于B级肝功能组(4.83±0.14)％,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者气腹刺激前后肾上腺素及去甲肾上腺素浓度变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝功能障碍将会明显降低七氟烷的MAC BAR,但相同程度抑制应激反应时肝功能状态并不影响血中肾上腺素和去甲肾上腺素的变化水平.

关键词：七氟烷、最低肺泡有效浓度、肾上腺素能反应、腹腔镜、肝功能

所属期刊栏目：40

分类号：R614.2+1(外科手术学)

资助基金：南充市市校合作项目18SXHZ0161

在线出版日期：2019-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：137-141