10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2018.05.028
自体富血小板血浆联合封闭负压引流治疗老年骨外露创面的临床效果观察
目的 探讨自体富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流(VSD)技术治疗老年下肢骨外露创面的临床疗效.方法 将2015年1月至2017年1月我院符合纳入标准的44例下肢骨外露老年患者随机分为PRP+VSD组22例和VSD组22例.VSD组患者在清创术后行创面持续VSD治疗,一周更换一次敷料,创面达到植皮条件后行网状植皮.PRP+VSD组患者制备自体富血小板血浆,清创后于创缘和创基内直接注射并予以PRP凝胶覆盖表面,行创面持续VSD治疗,一周更换敷料,重复上述治疗直至创面达到植皮条件,行网状植皮术.治疗两个周期,计算术后7d、14d创面肉芽组织覆盖比率,术后14d患者VAS疼痛评分,术后6个月疤痕评分并记录两组患者治疗期间的不良反应.对所得数据行t检验及检验.结果 治疗1个周期,PRP+VSD组和VSD组患者术后7d创面新生肉芽组织覆盖率分别为(22.5±2.30)和(15.5±1.18),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个周期,PRP+VSD组和VSD组患者术后14d创面新生肉芽组织覆盖率分别为(95.8±0.65)和(87.8±0.61),差异有统计学意义(P<0.05);PRP+VSD组患者术后14dVAS疼痛评分及术后6个月疤痕评分均显著低于VSD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD联合PRP治疗老年患者下肢骨外露创面可有效缩短创基床准备时间,缓解瘢痕增生,提高伤口的愈合质量,临床治疗效果较为确切,值得推广.
骨外露、封闭负压引流、富血小板血浆、老年
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R457.1+4(治疗学)
2018-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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