腹横筋膜阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术术后镇痛及患者恢复情况的影响

摘要：

目的 探讨腹横筋膜阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术术后镇痛及患者恢复情况的影响.方法 63例在我院外科行腹腔镜结直肠手术患者,随机分为对照组32例和TAP组31例,对照组行静脉镇痛,TAP组行腹横筋膜阻滞加静脉镇痛.手术结束后记录术后肠道功能恢复时间、进食进水时间、下床活动时间、手术时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间.同时于术后苏醒时刻、术后12h、术后24h评估患者 VAS疼痛评分,并观察患者术后并发症.结果 TAP组自主呼吸时间、苏醒时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.99、6.23,P<0.05),手术时间、拔管动时间与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.23、0.97,P>0.05);TAP组肠道功能恢复时间、进食时间、下床活动时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=16.32、21.23、18.97,P<0.05);于术后苏醒时刻、术后12h、术后24h,TAP组无痛例数均多于对照组,轻、中度例数均少于对照组,重度疼痛例数与对照组相同,两组疼痛程度构成比差异有统计学意义( =13.32、21.65、17.89, P<0.05);TAP组恶心呕吐、下肢运动感觉障碍、头晕例数均低于对照组,差异有统计学意义( =14.54、17.34、21.43, P<0.05),皮肤瘙痒、呼吸抑制例数与对照组相同差异无统计学意义( =0.001、0.001,P>0.05).结论 腹横筋膜阻滞应用于结直肠癌根治术能有效减轻患者痛苦、减少并发症的发生、促进患者术后恢复,值得在临床上推广应用.

关键词：腹横筋膜阻滞、结直肠癌根治术、镇痛、恢复

所属期刊栏目：38

分类号：R735.3+5(肿瘤学)

资助基金：南通市科技项目HS2014051

在线出版日期：2017-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：891-895