无名静脉穿刺置管术1例及体会

摘要：

1临床资料<br>　　患者,男,63岁,糖尿病病史3年,高血压病史1年。此次因行血液透析于2015年12月28日入我院。查体：血压151/72mmHg,双下肢中度水肿。辅助检查：血红蛋白94g/L,尿素11mmol/L,肌酐422umol/L,钙1．76mmol/L,磷1．87mmol/L,甲状旁腺素17．92pmol/L,血清铁饱和度19．2%,铁蛋白180ng/mL,糖化血红蛋白6．2%。入院后行右侧颈内静脉置管术。患者取平卧位,头偏向左侧,以环状软骨平面右侧颈内静脉搏动最强点外0．5 cm为穿刺点,常规消毒铺巾,以2%利多卡因局部浸润麻醉,试穿成功后,以sledinger法成功置入双腔留置导管,固定双翼,消毒包扎,术后无血肿、出血、渗出等。透析血流量260 mL/min,每次血液透析4h,血液透析顺利。复查颈部血管彩超提示右侧无名静脉管腔内查见置管回声,右侧颈内静脉无置管回声(见图1)。胸部X片：右上纵膈区见置管影,尖端位于约胸5/6椎间隙水平(见图2)。

机标关键词：无名、血液透析、颈内静脉、糖化血红蛋白、颈部血管彩超、静脉置管术、甲状旁腺素、高血压病、常规消毒、铁饱和度、留置导管、临床资料、利多卡因、浸润麻醉、回声、患者、环状软骨、辅助检查、血流量、铁蛋白

所属期刊栏目：37

分类号：S85;R94

在线出版日期：2016-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1064-1064