超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞经导管注射0．75%罗哌卡因的有效剂量研究

摘要：

目的：探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞经导管0．75%罗哌卡因的有效剂量。方法选取我院行肌间沟臂丛神经阻滞下肩关节镜手术患者38例,采用Dixon序贯法进行试验,超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞经导管注射0．75%罗哌卡因起始容量为15mL,若阻滞效果完全,则下一例减少1mL；若阻滞效果不完全,则下一例增加量1mL。采用Probit概率单位回归法计算ED 50及其ED 95。并观察感觉和运动阻滞的起效时间,维持时间。结果经导管注射0．75%罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的概率单位模型为Probit ( P )=-6．186+3．925( ln剂量), ED 50为4．836(3．826~5．584)mL,ED95为7．353(6．111~19．616)mL。剂量从4mL升至6mL时,成功阻滞率由25%升高至75%。感觉阻滞起效时间中位数5min(最小5min,最大20min)；运动阻滞起效时间中位数10min(最小5min,最大15min)；阻滞维持时间(8．9±3．7)h。结论通过建立Probit概率单位回归模型,对于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,经导管注射0．75%罗哌卡因的95%有效剂量为7．353mL,剂量从4mL升至6mL时,可显著提高阻滞成功率。该技术在肩关节镜手术中具有较好临床应用效果。

关键词：超声引导、肌间沟臂丛神经阻滞、罗哌卡因、半数有效量

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2016-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：154-156,157