超声血流向量成像评价2型糖尿病患者等容收缩期左心室流场状态

摘要：

目的：采用超声血流向量成像( vector flow mapping,VFM)技术评价2型糖尿病( type 2 diabetes mellitus, D2M)患者等容收缩期( isovolumetric contraction phase,IVC)左心室( left ventricle,LV)血液流场状态,揭示D2M患者左心室血流动力学异常。方法51例D2M患者为D2M观察组,42例健康成人为对照组。采集连续3个心动周期及标准心尖四腔(apical four chamber,AP4c)常规二维灰阶图像和彩色多普勒血流动态图像,在机获取左心房(left atrium,LA)和LV内径、射血分数( ejection fraction,EF)、等容收缩时间( isovolumetric contraction time,ICT)、射血前期时间( pre ejection time, PET)等参数。将AP4c彩色多普勒血流动态图导入图像后处理工作站离线分析,获取IVC左心室能量损耗( energy loss, EL)及涡旋循环强度( Circulation)、中心位置、面积( area)等参数。比较两组常规心脏解剖和功能参数、EL及涡旋参数,并将EL与涡旋参数、LV流场参数与IVC时间参数进行关联性分析。结果等容收缩期LV流场参数比较：D2M组IVC总能量损耗(EL_SUM)及平均能量损耗(EL_AVG)较正常组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)；D2M组涡旋循环强度( Circulation)、涡旋中心横向坐标( Vortex-X)均较正常组增高,而涡旋中心纵向坐标( Vortex-Y)较正常组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。 EL与涡旋参数相关性分析：两组EL_SUM及EL_AVG与Circulation呈明显正相关关系(P<0.01)；D2M组EL_SUM与Vortex-Y呈负相关关系(P<0.05),EL_AVG与Vortex-Y呈明显负相关关系(P<0.01)。结论D2M 患者等容收缩期左心室血液流场状态发生异常改变和能量损耗明显增加,有可能导致左心室射血功能异常。

关键词：血流向量成像、糖尿病、2型、等容收缩期、涡旋、能量损耗

分类号：R587.1;R445.14(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：四川省科研院所科技成果转化基金11010122

在线出版日期：2016-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：11-15