10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2015.06.006
大剂量顺铂胸腔灌注联合多西紫杉醇静脉治疗NSCLC恶性胸腔积液的近期疗效及药代动力学研究
目的:评价顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer, NSCLC)恶性胸腔积液( malignant pleural effusion,MPE)的疗效、毒副反应及其血浆中的药代动力学特点。方法 A组:40例合并MPE的NSCLC;B组:同时期内71例无MPE的NSCLC。 A组:多西紫杉醇65mg/m 2,静脉滴注、d 1;顺铂80mg/m 2,胸腔灌注、d 2;B组:多西紫杉醇用法与A组相同;顺铂(80mg/m 2)静脉滴注、d 2,21~28d/周期,治疗两周期后评价疗效。观察A组的胸腔积液控制情况及顺铂的药代动力学特点,并比较A、B两组的毒副反应及靶病灶(原发灶)的近期疗效。结果 A组胸腔积液的有效率82.5%,A、B组靶病灶的有效率分别为42.9%、40.8%,差异无统计学意义(=0.501,P=0.919)。 A组消化道反应较B组轻、Ⅱ~Ⅳ级反应为22.5%比对66.2%(=19.543,P=0.000),肝、肾毒性相似;在血液学毒性方面,A组白细胞降低较B组轻、Ⅱ~Ⅳ级反应为52.1%比20.0%(=10.946,P=0.001),血小板、血红蛋白毒性相似。 A组顺铂经胸腔灌注后血浆中总铂的代谢呈开放二室模型。结论顺铂胸腔灌注治疗NSCLC所致MPE的疗效好,铂的代谢呈开放二室模型;对胸腔积液以外病灶的疗效与静脉用药相似,但毒副反应减轻。
顺铂、非小细胞肺癌、恶性胸腔积液、药代动力学
R734.2(肿瘤学)
2015-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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