子宫全切除术后反复阴道流血1例
1临床资料<br> 患者,女,48岁。因“子宫全切除术后20d,反复阴道流血13d”入院。患者于20d 前因“子宫腺肌病”于外院行经腹子宫全切除术,术后7d 出现阴道流血约200ml,当地医院经阴道给予缝扎出血点,填塞纱条后血止。术后9d 再次出血约200ml,同样治疗后仍有少量阴道流血。共输入红细胞悬液6U,予头孢哌酮舒巴坦、丁胺卡那、甲硝唑抗感染治疗。1d 前再次阴道流血约200ml,经阴道填塞纱条压迫止血后转入我院。入院查体：生命体征平稳,贫血貌,心肺未闻及异常,内科查体无异常,下腹正中部见长约12cm 纵形瘢痕,腹软,无压痛及反跳痛。阴道窥诊见阴道壁光滑,阴道残端完整,无活动性出血。实验室检查：肝肾功未见明显异常；血常规 HB：73g / L,WBC：6.82×109/ L, N：82%, PLT：262×109/ L；凝血功能：PT、INR、 FIB、 TT 均正常,APTT：60.6s(正常值28~42s)。经腹彩色多普勒超声显示：膀胱后方见约7.2cm ×5.1cm 不均质回声,未见血流信号。入院诊断：①子宫全切除术后,阴道残端出血？②中度贫血；③凝血功能障碍？入院后予口服头孢地尼预防感染,补充铁剂等支持治疗。
子宫腺肌病、切除术后、阴道流血、全切除术、阴道残端出血、填塞纱条、凝血功能障碍、头孢哌酮舒巴坦、经腹彩色多普勒、抗感染治疗、经阴道、实验室检查、红细胞悬液、支持治疗、预防感染、压迫止血、血流信号、头孢地尼、生命体征、贫血
R73;R71
2014-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共2页
919-920
