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老年维持性腹膜透析患者生存分析

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目的:分析老年维持性腹膜透析患者的生存情况,探讨影响其生存的主要危险因素。方法对2006年1月1日至2010年12月31日新进入维持性腹膜透析且年龄≥65岁的患者资料进行回顾性分析,随访至2012年6月31日。应用Cox 回归模型及 Kaplan-Meier 法分析其生存资料。结果共入选225例新进入透析老年患者,中位随访时间为26.2(15.1~41.0)月,随访期间89(39.6%)例患者死亡,存活继续透析的患者为136(60.4%)例;糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎是终末期肾病的第一及第二位病因,分别占35.1%与24.4%。相对于存活的老年透析患者,死亡患者的始透年龄更大、更多的糖尿病、心血管疾病、卒中史及糖尿病肾病的比例;更低值的白蛋白及血红蛋白;更低的血钙磷乘积; Kaplan-Meier 生存曲线显示老年透析患者1、2、3、4年的生存率分别为74%、64%、49%、37%。 Cox 多因素分析示高龄(每增加1岁,OR 1.0895% CI 1.02~1.14,P =0.013)、糖尿病史(OR 1.9895% CI 1.12~3.51,P =0.019)、心脏病史(OR 1.9095% CI 1.08~3.34,P =0.025)及低蛋白血症(OR 0.8895% CI 0.82~0.94,P <0.001)为老年腹透患者生存的独立危险因素。结论老年腹膜透析主要死因是心血管病,感染及脑血管疾病,始透年龄、糖尿病、心脏病史及低蛋白血症是其生存的独立危险因素。

腹膜透析、流行病学、老年、危险因素

R459.5(治疗学)

2014-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共3页

847-848,849

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