10.3969/j.issn.1004-0501.2013.05.100
多西紫杉醇致持续肝损害1例
@@ 1临床资料
患者,男,65岁.入院前1年半开始出现进行性吞咽梗阻,经胃镜取活检示食管中段鳞癌.查血常规、肝肾功均正常.即行食管癌根治术.术后分期:T2N0M0.1年前门诊随访时发现左侧颈部淋巴结肿大,针吸活检示:鳞癌.胸部CT及胃镜检查提示吻合口肿瘤复发.查血常规、肝肾功均正常.安排行化疗(多西紫杉醇100mgD1+顺铂30mgD1-3)一周期,同时行放疗.化疗结束后5d复查血常规、肝肾功指标均正常,患者出院继续行放疗.放疗结束后(化疗完成后4周)复查丙氨酸氨基转移酶(ALT)高至511U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)高至484U/L,行上腹部CT未见肝脏转移灶,甲、乙、丙、丁、戊肝标志物均为阴性.询问病史排除服用中成药及特殊饮食习惯.给予静脉输注异甘草酸镁200mg/d、还原型谷胱甘肽1.2g/d等保护肝细胞治疗1个月后ALT降至121U/L后出院继续口服甘草酸二铵150mg,2次/d治疗.
多西紫杉醇、血常规、门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、颈部淋巴结肿大、还原型谷胱甘肽、食管癌根治术、化疗、肝肾、放疗、异甘草酸镁、甘草酸二铵、肿瘤复发、细胞治疗、针吸活检、饮食习惯、胃镜检查、吞咽梗阻、食管中段、门诊随访
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R44;R9
2013-09-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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