10.3969/j.issn.1004-0501.2012.08.043
舒芬太尼、芬太尼联合丙泊酚持续静脉输注在食管癌根治术中的麻醉效果
目的 观察舒芬太尼、芬太尼联合丙泊酚持续静脉输注在食管癌根治术中的麻醉效果.方法 食管癌手术患者84例,ASA Ⅰ ~Ⅱ级,42 ~78岁;随机分为两组:芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),每组42例.全麻维持,F组采用芬太尼3μg/( kg·h)和丙泊酚4mg/( kg·h)持续静脉输注,S组采用舒芬太尼0.3μg/(kg·h)和丙泊酚4mg/( kg·h)持续静脉输注.记录诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮时(T3)、撑开胸廓时(T4)、游离食管时(T5)、拔管时(T6)平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录麻醉结束至自主呼吸恢复时间、完全清醒时间(OAAS评分为5分)以及感觉疼痛(视觉模拟评分VAS≥3分)时间;观察并记录患者躁动、恶心、呕吐、术中知晓发生情况.结果 ①S 组T1、T2、T3、T4、T5、T6时间点MAP和HR均低于诱导前(T0)基础值P<0.05,诱导后各个时间点无统计学差异;②F组T2、T3、T4、T5、T6时间点MAP和HR均高于诱导前(T0)基础值及气管插管前(T1),P<0.05;S组在T2、T3、T4、T5、T6时间点MAP与HR低于F组,P<0.05;③S组自主呼吸恢复时间、完全清醒时间、感觉疼痛时间均长于F组,P<0.05;④两组无术中知晓;S组术后苏醒时躁动发生低于F组,P<0.05;两组术后恶心、呕吐发生情况无统计学意义.结论 持续泵注舒芬太尼和丙泊酚能为食管癌根治术提供血流动力学稳定、患者苏醒平稳的麻醉效果.
舒芬太尼、芬太尼、食管癌手术、全身麻醉
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R614.2+4(外科手术学)
2013-01-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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