血浆脑钠肽水平的检测对急性呼吸困难原因的诊断价值

摘要：

目的 检测因急性呼吸困难就诊于急诊科患者的血浆脑钠肤(b-type natriuretic peptide,BNP)水平,探讨BNP对急性呼吸困难原因的诊断价值.方法 急性呼吸困难患者123例,分为心源性呼吸困难组58例和非心源性呼吸困难组65例,体检健康成人60例为对照组.测定所有患者血浆BNP含量并进行组间比较.结果 心源性呼吸困难组BNP值为(570.69±505.29) pg/ml,非心源性呼吸困难组BNP值为(80.08±88.18) pg/ml,差异有明显的统计学意义(P＜0.01).单纯舒张功能不全、单纯收缩功能不全和收缩并舒张功能不全患者BNP值各亚组间差异有统计学意义(P＜0.05).随心功能衰竭程度的逐级增加,BNP值逐级升高,差异有统计学意义(P＜0.05).对于伴有收缩功能不全的心衰,BNP水平与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.763,P＜0.01).BNP对诊断心源性呼吸困难最佳阈值(115.15pg/ml)时的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.1%、80%、80.6%和92.9%.受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.937(P＜ 0.01).结论 血浆BNP水平测定对于急性呼吸困难原因的鉴别有重要的意义,是诊断心源性呼吸困难的一项很有价值的指标.

关键词：脑钠肤、急性呼吸困难、诊断

所属期刊栏目：32

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2011-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1364-1366