腹腔镜下胆总管探查术72例报告

摘要：

目的 探讨腹腔镜下胆总管探查术的指征和探查后具体手术方式的选择.方法 对我院2008年1月～2010年12月行LC+LCBDE手术72例进行回顾性分析.结果 本组72例,在LCBDE后行胆管一期缝合24例,置T管引流46例.57例从胆总管取出结石,其中7例同时从肝内胆管取出结石.2例发现胆总管下段及乳头占位性变,改开腹行胰十二指肠切除术(PD).4例发现十二指肠乳头有不同程度狭窄,先置T管引流,后期再经内镜行乳头切开术.术后发生胆漏6例(8.3%),其中行胆管一期缝合术后4例,胆管置T管引流术后2例;引流量均不是很大,平均30～40ml/d左右,均于术后6～10d经非手术治疗而治愈.所有患者术后行B超检查,均未发现胆管残余结石,痊愈出院.结论 对LCBDE的指征应该是"低标准的",LC术中当术者犹豫不决时,应果断行胆管探查.对于探查后具体手术方式的选择,应根据术中探查的具体情况而定.

关键词：腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下胆总管探查术、胆管一期缝合、胆管置T管引流

所属期刊栏目：32

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2011-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1289-1290