腰椎后路椎间融合术后伤口深部感染的处理

摘要：

目的 评估手术清创或保守治疗方法 在腰椎后路椎间融合术后伤口深部感染治疗中的临床疗效.方法 收集2001年1月～2005年1月收治的213例因腰椎退行性疾病而接受后路椎间融合内固定术患者的临床资料,对其中7例确诊为伤口深部感染患者(3.3%)采用手术清创或者延长抗生素使用时间等保守治疗,6例患者行手术清创,1例使用针对性较强的敏感抗生素治疗.手术清创者在术中分别使用体积分数为2%的过氧化氢、生理盐水反复浸泡、冲洗伤口,质量浓度为0.1%的苯扎溴铵和生理盐水冲洗后明胶海绵填塞消灭死腔,严密缝合伤口.结果 1例患者取出内固定,有2例患者椎间融合器位置重置.术后延长抗生素静脉滴注和口服时间,直至红细胞沉降率和血常规白细胞计数达正常后3～4d.术后随访时间2.5～6.4年,平均3.6年.随访期内无再次感染的患者.Oswestry残障评分显示3例患者下肢功能轻度残碍,3例中度残障,1例患者重度残障.结论 腰椎椎间融合术后深部椎间隙感染没有必要取出椎间融合器,可以采用手术清创或保守治疗等方法 处理.

关键词：腰椎、脊柱融合术、感染

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分类号：R681.5+3;R63(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2010-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1121-1123