腔镜下甲状腺切除术颈部入路与颈外入路的系统比较

摘要：

目的 评价腔镜下不同手术入路的甲状腺切除术的临床应用效果,为进一步规范腔镜下甲状腺切除术提供更合理、科学的治疗依据.方法 计算机检索国内外文献数据库,收集其中有关腔镜下甲状腺切除术的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT)、临床试验及其他比较研究的文献进行系统分析.结果 检索得到相关文献500余篇,纳入系统分析13篇,其中颈部组7篇,颈外组6篇,研究患者分别为503例和415例,平均年龄分别为42.6岁和41.4岁,男女组成分别为78/425和63/352(P＞0.90).颈部入路和颈外入路的甲状腺切除平均时间分别为(78.3±19.5)min和(69.5±27.1)min(P＞0.10).两组术中中转开放率分别为17/470和1/415(P＜0.001).术后发生低钙血症颈部组14例,颈外组0例(P＜0.01),两组喉返神经损伤、术后切口感染及术后出血发生率均较低且无明显差异.根据语言反应量表评定的术后美容效果颈部组(3.84±0.294),而颈外组为(3.4±0.6)(P＜0.01).结论 腔镜下甲状腺切除术颈部组比颈外组术后并发症发生率稍高,且术中中转开放手术比例较高,手术时间和术中出血量等差异无统计学意义,美容效果有待进一步评价.

关键词：腔镜、甲状腺切除术、手术方法、比较分析

所属期刊栏目：31

分类号：R608;R581

在线出版日期：2010-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：728-731