全身麻醉后上食管括约肌张力测定的价值探讨

摘要：

目的 探讨麻醉后上食管括约肌张力即上食管屏障压变化.方法 选择19例择期行腹腔镜下气腹手术患者,没有食管反流疾病病史.连续测定全麻气管插管后至清醒气管拔管后上食管括约肌张力,记录气管插管后1min、气腹开始、气腹后5min、清醒期呛咳时、清醒气管拔管前后安静时的上食管括约肌张力.结果 记录结果 依次为:(20.85±3.06)、(21.22±2.47)、(22.05±2.45)、(132.78±15.51)、(40.33±5.09)、(29.46±3.90)cmH2O.所有张力资料均与全麻气管插管后1min做前后对比,结果 显示麻醉中(包括气腹前后)上食管括约肌张力变化差异无统计学意义(P>0.05),清醒呛咳及拔气管导管前后上食管括约肌张力均较高,差异有统计学意义(P<0.05),而气腹前后比较差异虽有统计学意义(P<0.05),但差值太小无临床意义.结论 全麻肌肉松弛时上食管括约肌张力无明显变化,未发现气腹对上食管括约肌张力有明显影响.呛咳会明显增加上食管括约肌张力.麻醉诱导时面罩加压峰压是否应控制在15cmH2O还待进一步研究.

关键词：全身麻醉、张力、上食管括约肌、气腹

所属期刊栏目：31

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2010-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：619-620