胆肠吻合术后再手术临床分析

摘要：

目的 探讨胆肠吻合术后再手术的原因、处理及预防措施.方法 回顾性分析78例胆肠吻合术后再手术患者的临床资料.结果 再手术的原因包括首次胆肠吻合术术式选择和处理不当17例;胆肠吻合口狭窄、肝胆管狭窄19例;胆肠吻合口结石堵塞、肝内外胆管继发结石24例;反复发作的返流性胆管炎13例和继发肝内胆管癌5例.再手术方式采用切除胆总管囊肿、胆管空肠Roux-en-Y吻合术5例;胆肠吻合口扩大、整形或盆式吻合19例;经Y臂空肠胆管镜辅助下取石15例;左肝外叶或左半肝切除6例;右肝段切除3例;拆除原胆总管十二指肠吻合口或原肠肠吻合口,改为规范的胆管空肠Roux-en-Y吻合术18例;恢复胆总管结构,T管引流7例;肝内胆管癌切除3例;剖腹探查、癌灶活检术2例.56例随访3个月～13年,7例仍有间歇性畏寒发热和右上腹不适等症状.结论 严格把握胆肠吻合术手术指征和施行规范的胆肠吻合术可以降低再手术率.

关键词：胆肠吻合术、再手术、原因、治疗

所属期刊栏目：31

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2010-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：218-220