继发性高血压的临床特点及诊断分析

摘要：

目的 探讨继发性高血压的临床表现、辅助检查的特异性,提高继发性高血压的诊疗水平.方法 回顾性分析76例继发性高血压患者和67例原发性高血压患者的血钾(K+)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血搪(Glu)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平,调查其家族史,统计其初诊血压水平,就诊年龄,病程及主诉特点,对比两组患者所观察临床指标的差异:分析76例原发性高血压患者的CT定位诊断及术后病理诊断.结果 继发性高血压患者的病程(2.19±0.23)年及血钾水平(3.37±0.82)mmol/L明显小于原发性高血压患者病程(5.36±0.50)年及血钾水平(4.00±0.66)mmol/L;TC、Glu、BUN、Cr、UA,初诊收缩压水平(SBP)之间差异均有统计学意义(P<0.05);就诊时舒张压(DBP)水平,就诊年龄,有高血压家族史者所占比例及三酰甘油水平之间差异无统计学意义.嗜铬细胞瘤及原发性醛固酮增多症中CT诊断敏感性为69%.结论 ①继发性高血压病程较短,多不合并血脂代谢异常,常有电解质紊乱及肾功能不全,发病年龄及就诊年龄较轻者高度怀疑继发性高血压;②对于可疑继发性高血压患者,常规行电解质,双肾及双侧肾上腺B超及CT检查,可提高继发性高血压的检出率;⑧继发性高血压以嗜铬细胞瘤最多见(31.58%),其次为原发性醛固酮增多症(26.32%),肾上腺瘤(11.84%),肾衰竭(10.53%),肾上腺增生(7.89%),系统性红斑狼疮(3.95%)等.

关键词：继发性高血压、病程、血脂水平、血钾、CT

所属期刊栏目：31

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2010-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：179-181