10.3969/j.issn.1004-0501.2010.01.054
危重地震伤员术中容量治疗
目的 分析2008年5月12日~2008年6月11日行手术治疗的汶川地震危重伤员(ASA 3~5)的围术期容量治疗,总结经验与教训,为以后可能实施的大规模伤员手术救治中容量治疗提供参考.方法 收集整理所有危重地震伤员术中输液、输血记录及血液学检查指标,观察术前术后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)和血小板计数(Plt)的变化.结果 我院共对危重伤员行手术治疗244台次,术中输注晶体液、胶体液、血液制品行容量治疗,其中输血治疗167台次,共计用血液制品118500ml,其中RBC 80200ml(67.68%),FFP38300ml(32.32%).术后有55例次(32.8%)的伤员的Hb、Hct、Plt均较术前下降,Hb从78~142g/L降至56~108g/L,Hct从25%~38%降至15%~25%、Plt从(186~256)×109/L降至(73~129)×109/L;有61.1%(102例)伤员术后Hb、Hct、Plt上升,Hb从47~97g/L升至88~145s/L,Hct从18%~29%升至26%~41%,Plt从(66~123)×10'9/L升至(118~263)×109/L;术中、术后未发生严重输血相关性不良反应.结论 在地震伤员的救治中,常使用晶体液、胶体液补充有效循环血容量后,再根据可靠的血液指标,输注血液制品(RBC、FFP以2:1的比例输注,按需输注血小板).
汶川地震、医疗救援、容量治疗
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R614(外科手术学)
2010-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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