10.3969/j.issn.1004-0501.2009.08.006
经椎间盘镜侧俯卧位单切口双节段腰椎间盘摘除术
目的 探讨后路椎间盘镜在侧俯卧住时单切口内行相邻双节段腰椎间盘摘除术的可行性和疗效.方法 自2005年以来,在原来俯卧位的基础上改进手术体位,置患者于侧俯卧位,患侧在下,采用椎旁1.8cm长纵形切口.常规行双节段腰椎间盘摘除神经根松解术.结果 32例患者术中均未出现严重心血管并发症,无椎管内静脉丛损伤,出血<70ml,无硬膜囊及马尾神经损伤,手术时间45~90min左右.出血量减少,手术时间缩短.28例患者获得随访,时间为8~15个月,按Macnab疗效标准:优良率92.9%.结论 针对合并有心血管疾病及肥胖和明显消瘦的患者,由于双节段手术时间相对较长,患者耐受性差,改进体位后,手术中出血减少,手术时间缩短,术中并发症少,便于麻醉观察,手术得以顺利进行.侧俯卧位下,一个切口内通过移动工作通道可以完成相邻双节段腰椎间盘手术.患者创伤小,痛苦少,恢复快,临床效果满意.
后路椎间盘镜、手术、体位改进、双节段、疗效
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R681.5+3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
四川省科技厅攻关基金课题05SGD22-088
2009-10-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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