10.3969/j.issn.1004-0501.2009.05.036
7.5%高渗盐溶液在合并低血压的颅脑创伤中应用的临床分析
目的 探讨7.5%高渗盐溶液(hypertonic saline,HTS)对合并低血压的颅脑创伤的早期救治过程中的疗效和应用价值.方法 将54例合并低血压的颅脑创伤的患者随机分为两组:高渗盐水组(HYS),甘露醇组(Mannitol,MT);两组分剐输注7.5%HYS(4ml/kg)和20%MT(0.5g/kg),分剐于甩药前和用药后15、30、60、90min和2、3、4、5、6h持续监测颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、脑灌注压(CPP)、生命体征、血氧饱和度(SaO2)、血生化指标(肝肾功能、电解质及二氧化碳结合力)、SIOOB蛋白及尿量.结果 7.5%HTS对ICP有降低作用,对MAP有升高趋势,对CPP有非常显著的升高作用(P<0.001),其作用高峰时间明显快于20%NT组,且维持时间较20%NT组长.同时7.5%HTS组在用药后2h、5h检测血Na+、血Cl-均有一定的提升趋势,能明显的提高总尿量,对肝肾功能和血氧饱和度无明显影响.结论 7.5%HTS在合并低血压的颅脑创伤早期治疗中能有效降低ICP,改善器官血流灌注,且与20%甘露醇相比,起效更快.更持久和更安全.
高渗盐溶液、颅脑创伤、低血压
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R651.1+5(外科学各论)
2009-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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