10.3969/j.issn.1004-0501.2009.02.030
等效剂量舒芬太尼与芬太尼复合曲马多在全麻术后PCIA应用中的对比研究
目的 观察等效剂量舒芬太尼与芬太尼复合曲马多在全麻术后PCIA的镇痛镇静效果、不良反应和对血流动力学的影响.方法 80例使用全身麻醉的患者,随机分为两组,每组各40例.全麻苏醒后行PCIA,S组为舒芬太尼0.5μg/ml+曲马多300mg/ml+托烷司琼4mg,F组芬太尼5μg/ml+曲马多300mg/ml+托烷司琼4mg,均用生理盐水稀释成200ml.观察两组的血流动力学变化、镇痛镇静效果、发生恶心呕吐的患者数及严重程度、头晕头痛、瘙痒、呼吸抑制等不良反应.结果 患者的性别、年龄、体重、手术种类、麻醉时间、用药及术中生命体征变化两组间差异无统计学意义(P>0.05).HR、MAP变化S组差异无统计学意义(P>0.05),F组下降明显,组内组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).镇痛效果VAS评分和自主按压次数两组差异无统计学意义(P>0.05).镇静效果差异有统计学意义(P<0.01).恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 等效剂量的舒芬太尼组和莽太尼组均能达到满意的镇痛效果,且所用镇痛药的剂量远低于单一用药术后镇痛所需剂量.其中,舒芬太尼组因镇静效果强、呼吸抑制弱、不良反应少,在临床上应用更为安全、有效,是值得推广的术后PCLA配方.
芬太尼、曲马多、PCIA、托烷司琼
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R614(外科手术学)
2009-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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