静脉滴注丙种球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的免疫机制及预后

摘要：

目的 探讨静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿急性病毒性心肌炎免疫机制及预后.方法 将病例组随机分为常规组给予1,6二磷酸果糖等常规治疗,ⅣIG组在常规治疗基础上加用IVIG.T细胞亚群、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、白细胞介素(IL)-2,肿瘤坏死因子(TNF)-α和γ干扰素(IFN-γ)的检测分别采用APAAP方法和双抗体夹心酶联免疫法;并同期进行心肌酶谱、心电图、心脏彩超和胸片检查,随访2年.同期选择20例健康儿童为对照.结果 常规组和IVIG组的临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05),但ⅣIG组慢性心肌炎发生率明显低于常规组(P＜0.05).病例组治疗前T细胞亚群及IL-2均下降(P＜0.01),其CD4+/CD8+比值、sIL-2R,TNF-α和IFN-γ均升高(P＜0.05).经ⅣIG治疗后,其T细胞亚群及IL-2均明显升高,CD4+/CD8+比值、sIL-2R,TNF-α和IFN-γ明显下降(P＜0.05).常规治疗前后,上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能降低且紊乱,IVIG可调节其细胞免疫功能,有助于减少慢性心肌炎的发生率.

关键词：病毒性心肌炎、儿童、丙种球蛋白、细胞免疫、预后

所属期刊栏目：28

分类号：R725.4(儿科学)

在线出版日期：2007-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：325-326