急性心肌梗死血清标志物临床应用的比较

摘要：

目的 比较急性心肌梗死(AMI)血清生化标志物的临床应用价值.方法 用化学发光免疫分析法定量检测CK-MBⅡ、MYO、cTnI的含量,酶法测定AST、LDH、CK的活性.比较55例AMI、50例不稳定心绞痛(UA)、28例稳定心绞痛和30例陈旧性心肌梗死患者中以上项目动态变化并分析其特点及在AMI中的诊断意义.结果 传统的心肌酶AST、CK、LDH在AMI早期(胸痛发生＜6h)诊断敏感性明显低于MYO(P＜0.01),所以AMI的早期诊断指标推荐MYO;胸痛发生6～12h,cTnI、CK-MB、MYO的敏感性均高于AST、CK、LDH(P＜0.01);12～24h,cTnI、CK-MB则显示出诊断上的优势;48h至7d则cTnI诊断敏感性强于其他各项(P＜0.01).在AMI诊断特异性上,cTnI与CK-MBⅡ相当,优于MYO、CK、AST、LDH(P＜0.05).在介入治疗中,CK-MBⅡ、MYO、cTnI均可反映心肌的损伤,其中以cTnI反映最敏感.结论 对AMI的诊断,cTnI、CK-MBⅡ、MYO优于AST、LDH、CK,MYO不升高可排除早期AMI,cTnI能反映心肌的微小损伤,CK-MBⅡ、MYO、cTnI 3项指标相互补充对诊断AMI有重要临床价值.

关键词：急性心肌梗死、血清标志物

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分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1125-1127